慢性疲劳综合症有哪些症状？怎么治疗？

David321456

慢性疲劳综合征（CFS）是指疲劳感达到影响生活质量，持续> 6个月且原因不明，并伴随一系列相关症状的综合征。患者管理包括确定患者失能程度、治疗特定症状以及在一些患者中进行认知行为疗法和分级运动计划。
虽然多达25％的人自觉处于慢性疲劳状态（ 疲乏），但仅0.5％的人达到CFS标准。虽然术语CFS于1988年才首次被使用，但至少在18世纪中期这种疾病就被很详细地描述了，但一直有不同的名称（例如，轻热病，神经衰弱症，慢性布鲁氏菌病，疲劳综合征）。CFS最常见于中青年女性，但包括儿童在内的所有年龄段和男女性中均有发生。
CFS并非诈病（故意装出症状）。CFS确实和纤维肌痛,有许多共同特征表现, 如睡眠障碍，精神混浊，疲劳，疼痛，以及活动后症状恶化。
大部分患有慢性疲劳综合征的患者发病前都身体健康，并且生理功能保持在高水平上，通常是突然发病，常在应激事件之后起病。根据《默沙东诊疗手册》的表述，CFS主要症状是疲劳，通常持续至少6个月，且症状严重以致影响日常活动。严重的疲劳甚至在醒着时也会出现，并持续一整天。这种疲劳通常会因体力消耗或心理性紧张而加重。然而，肌无力或关节或神经异常方面罕有实证。患有类似病毒感染的疾病，伴有发烧、流涕、淋巴结轻度肿大或疼痛，其恢复期期间或之后，会产生极度疲劳。然而，许多人出现疲劳症状前无任何类似的疾病。
其它可能发生的症状有集中注意力及睡眠困难、咽喉疼痛、头痛、关节痛、肌痛及腹痛。抑郁较常见，尤其是当症状严重或加重时。常出现与纤维肌痛（一种相关的疾病）症状重叠的症状。
慢性疲劳综合征的治疗
• 认知行为治疗
• 循序渐进的练习
• 如果需要，可用药物治疗抑郁症、睡眠障碍或疼痛
多数情况下，慢性疲劳综合征的症状会随时间的延长而减轻。然而，症状常常多年才消退，而且不是所有的症状都会消失。如果人们更多的关注他们恢复了哪些功能，而不是丧失了多少功能，他们可能恢复的更全面。
对特定的症状，如疼痛、抑郁和失眠进行治疗。有助于某些患者的认知行为疗法和循序渐进的锻炼也许值得一试。
认知行为治疗
认知行为疗法通常是短期的心理疗法，旨在转变令人沮丧的、不利于积极人生观且有碍恢复的想法。
循序渐进的练习
休息时间过度延长会引起去适应作用并加重慢性疲劳综合征的症状。在严格的医疗监管下，逐步进行常规有氧运动（即分级运动计划）可减轻疲劳、增加机体功能，这些运动包括：散步、游泳、骑车、慢跑。例如，有条理的生理康复计划是最好的。
药物和替代疗法
对特定的症状，如疼痛、抑郁和失眠进行治疗。
许多不同的药物及各种替代疗法已经开始试用以缓解慢性疲劳本身。尽管许多治疗方法如抗抑郁及类固醇似乎不会使人感到有效，但没有完全有效的药物。对于患者与医生而言，很难说清是哪种治疗起了作用，因为不同的人症状不同，而且症状也会自行来去。
对比药物与安慰剂（与药物外观相似但不含活性药物的物质）疗效的临床对照试验是检验疗法的最佳途径，但在对照试验中，没有发现药物疗法可有效治疗慢性疲劳综合征。包括使用干扰素、静脉注射免疫球蛋白及抗病毒类药物在内的大量的针对可能病因的治疗大多令人失望和存在潜在的危险。月见草油、鱼油补充剂及高剂量维生素是常见的膳食补充剂，但其效用不十分明确。其它的替代治疗（如必需脂肪酸、动物肝脏提取物、节食、取出牙齿填充物）效果也不佳。没有实证证明有效的治疗因其可能会有副作用，应尽量避免使用。